تعرفي على أسباب الولادة المبكرة ومضاعفاتها وطرق علاجها

كيفية منع حدوث الولادة المبكرة

يولد الكثير من الأطفال قبل الأوان أحيانا ، وبعض هؤلاء الأطفال يتمتعون بصحة جيدة. ومع ذلك ، فكلما أسرعت ولادة الطفل ، زادت المخاطر الصحية التي يتعرض لها ، وطالت مدة بقائه في المستشفى. يمكن أن تهدد الولادة المبكرة حياة الطفل وتشكل مستقبلًا صعبًا له.

في هذه المقالة ، سوف نفحص أعراض المخاض المبكر ونوضح طرق الوقاية من المخاض المبكر وعلاجه.

ما هي الولادة المبكرة؟

الولادة المبكرة هي ولادة الطفل قبل أكثر من 3 أسابيع من التاريخ المتوقع لميلاده . بمعنى آخر ، إنها ولادة قد تحدث في أسابيع مبكرة أي الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل قبل الموعد الأصلي للولادة . حيث يستمر الحمل الطبيعي قرابة 40 أسبوعًا.

غالبًا ما يعاني الأطفال المبتسرين ، خاصة أولئك الذين يولدون مبكرًا جدًا ، من مشاكل طبية معقدة. عادة تختلف مضاعفات الولادة المبكرة. ولكن كلما أسرعت ولادة طفلك ، زادت مخاطر حدوث مضاعفات. بالطبع تم تقسيم المخاض المبكر إلى عدة أوقات مختلفة من حيث الوقت:

مولود بين الأسبوعين 34 و 36 من الحمل

بين 32 و 34 أسبوعًا من الحمل

أقل من 32 أسبوعًا من الحمل

في الأسبوع 25 من الحمل أو قبله

تحدث معظم الولادات المبكرة بين 34 و 36 أسبوعًا.

الأسابيع الأخيرة مهمة جدًا لزيادة الوزن بشكل صحي والنمو الكامل لمختلف الأعضاء الحيوية ، بما في ذلك الدماغ والرئتين. هذا هو السبب في أن الأطفال المبتسرين قد يعانون من مشاكل طبية أكثر ويبقون في المستشفى لفترة أطول. لديهم أيضًا مشاكل صحية طويلة الأمد مثل صعوبات التعلم أو الإعاقات الجسدية.

في الماضي ، كانت الولادة المبكرة سببًا رئيسيًا لوفاة العديد من الأطفال. لكن اليوم تحسنت جودة رعاية الرضع وكذلك معدل البقاء على قيد الحياة للأطفال الخدج. لكن لا يزال العديد من الأطفال يولدون قبل الأوان ، ويصاب البعض باضطرابات طويلة الأمد في الجهاز العصبي.

أسباب الولادة المبكرة

في كثير من الأوقات لا يمكن تحديد سبب محدد للولادة المبكرة. ومع ذلك من المتعارف أن بعض أو معظم العوامل تزيد من إحتمالية خطر الولادة عند النساء. بما فيها:

داء السكري

مرض قلبي

مرض كلوي

ضغط دم مرتفع

 

هناك أيضًا عوامل يمكن أن تؤدي إلى ولادة طفل خديج أثناء الحمل :

1.التغذية غير الكافية قبل وأثناء الحمل

2. الإخصاب في المختبر

3. التدخين أو استخدام العقاقير المحظورة أو الإفراط في تناول الكحوليات أثناء الحمل

4. التهابات معينة ، مثل عدوى المسالك البولية والأغشية التي يحيط بالجنين

5. التعرض لمواد كيميائية ضارة مثل الطلاء ودخان السجائر وتلوث الهواء أو الرصاص

6. الولادة المبكرة في حمل سابق

7. الرحم غير الطبيعي

8. ضعف عنق الرحم

9. الوقوف لفترة طويلة في العمل

10. الحمل فوق سن 35 عامًا أو أقل من سن 17 عامًا

أعراض المخاض المبكر

1. إفرازات مهبلية زائدة

2. تغيرات في الإفرازات (التي قد تكون دموية ومائية ومخاطية).

3. ضغط في الحوض أو أسفل البطن

4. آلام الظهر ، خاصة إذا استمرت

5. تقلصات في البطن والتي قد تكون مصحوبة بإسهال

6. تقلصات منتظمة أو متكررة ومؤلمة

7. تمزق كيس الماء

يجب على أي امرأة حامل تعاني من واحد أو أكثر من هذه الأعراض الاتصال بالطبيب الأخصائي اعلى الفور أو الذهاب إلى المستشفى.

مضاعفات الولادة المبكرة عند الرضع

كلما وُلد الطفل مبكرًا ، زادت احتمالية إصابته بمشكلات طبية. قد تظهر هذه الأعراض على الطفل المبتسر بعد الولادة مباشرة:

1. مشاكل في التنفس

2. وزن خفيف

3. انخفاض نسبة الدهون في الجسم

4. عدم قدرة التحكم والحفاظ على درجة حرارة ثابتة ومستقرة للجسم

5. نشاط أقل من المعتاد

6. مشاكل الحركة والتنسيق

7. مشاكل غذائية

8. لون الجلد غير طبيعي ، شاحب أو أصفر

9. قلة المنعكسات عند المص والبلع

قد يولد الأطفال المبتسرون أيضًا بظروف أكثر خطورة. يمكن أن يشمل ذلك ما يلي:

1. نزيف فى المخ

2. نزيف رئوي

3. نقص سكر الدم

4. الإنتان الوليدي (عدوى الدم البكتيرية)

5. الالتهاب الرئوي والتهابات والتهاب الرئتين

6. فقر الدم ، وهو نقص في خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين إلى الجسم

7. متلازمة الضائقة التنفسية الوليدية

يمكن إدارة بعض هذه المشاكل من خلال رعاية الطفل المناسبة. يمكن أن تؤدي الحالات الأخرى إلى إعاقة طويلة الأمد أو مرض. يقوم الأطباء بإجراء العديد من الاختبارات على الأطفال المبتسرين بعد الولادة مباشرة. تعمل هذه الاختبارات في خفض خطر حدوث مضاعفات. يراقب عادة ً الأطباء أيضًا حالة الأطفال أثناء فترة إقامتهم في المستشفى.

تشمل الاختبارات الشائعة ما يلي:

1. تصوير صدر الطفل بالأشعة السينية لتقييم حالة نمو القلب والرئة.

2. اختبارات الدم لتقييم حالة مستويات الجلوكوز والبيليروبين و الكالسيوم.

3. تحليل غازات دم الطفل لتحديد درجات الأكسجين في الدم

علاج الولادة

يحاول الأطباء في العديد من الأحيان حد أو منع الولادة المبكرة بإعطاء المرأة بعض الأدوية التي يمكن أن تؤخر الولادة. إذا لم يتوقف المخاض المبكر أو كان لابد من ولادة الطفل مبكرًا لأي سبب من الأسباب ، يجب أن يكون الأطباء مستعدين للولادة المحفوفة بالمخاطر. في هذه الحالة ، تحتاج الأم إلى الذهاب إلى مستشفى بها وحدة رعاية مركزة لحديثي الولادة (NICU). سيضمن ذلك حصول الطفل على رعاية فورية بعد الولادة.

في الأيام والأسابيع القليلة الأولى من عمر الطفل الخديج ، من الأفضل أن يتم الاعتناء به في المستشفى للتركيز على نمو الأعضاء الحيوية. يمكن الاحتفاظ بالطفل في جهاز يمكن التحكم في درجة حرارته. تراقب أجهزة المراقبة معدل ضربات قلب الطفل وتنفسه ومستوى الأكسجين في الدم. قد يتمكن الطفل من العيش على الجهاز لأسابيع أو شهور.

لا يستطيع العديد من الأطفال الخدج تناول الطعام من خلال أفواههم لأنهم غير قادرين بعد على المص والبلع. يتم تغذية هؤلاء الأطفال عن طريق الوريد بالمغذيات الحيوية أو من خلال أنبوب يدخل المعدة عن طريق الأنف أو الفم. عادة ما تكون الرضاعة الطبيعية ممكنة عندما يكون لدى الطفل قدرة كافية على المص والبلع.

إذا لم يتم تطوير الرئتين بشكل كامل ، فقد يُعطى الطفل الخديج الأكسجين. اعتمادًا على كيفية تنفس الطفل من تلقاء نفسه ، يمكن استخدام أحد الخيارات التالية لتوصيل الأكسجين:

- جهاز التنفس الصناعي هو جهاز ينفخ الهواء داخل وخارج الرئتين.

- ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر هو علاج يستخدم ضغط هواء لطيف لإبقاء الشعب الهوائية مفتوحة.

- غطاء الأكسجين هو جهاز يوضع على رأس الطفل لتزويده بالأكسجين.

 

بشكل عام ، يمكن إخراج المولود الخديج من المستشفى في الحالات التالية:

يمكن إرضاع الطفل من الثدي أو من الزجاجة.

يمكن للطفل أن يتنفس بدون جهاز.

حافظ على درجة حرارة جسمها ووزنها الطبيعي.

طرق منع الولادة المبكرة

إن تلقي رعاية ما قبل الولادة السريعة والمناسبة يخفف بشكل كبير من خطر الولادة المبكرة. تشمل التدابير الوقائية الهامة الأخرى ما يلي:

من المهم جدًا اتباع نظام غذائي صحي قبل الحمل وأثناءه. تأكدي من تناول الكثير من الحبوب الكاملة والبروتينات الخالية من الدهون والخضروات الخضراء والفواكه. كما يوصى بشدة بحمض الفوليك ومكملات الكالسيوم.

شرب الكثير من الماء كل يوم. الكمية الموصى بها هي ثمانية أكواب في اليوم ، ولكن إذا مارست الرياضة ، فإن جسمك يحتاج إلى المزيد من الماء.

يبدأ تناول الأسبرين يوميًا من الأشهر الثلاثة الأولى. إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم أو لديك تاريخ من الولادة المبكرة ، فقد يوصي طبيبك بتناول 60 إلى 80 مجم من الأسبرين يوميًا.

التأكد من الإقلاع عن التدخين وعدم استخدام العقاقير غير المشروعة. قد يؤدي استهلاك هذه المواد أثناء الحمل إلى زيادة خطر الإصابة ببعض العيوب الخلقية وكذلك الإجهاض.

الحرص على تجنب الالتهابات المسببة للعدوى مثل براز القطط وملامسة الأغنام والماشية ونحو ذلك.

انتظري 18 شهرًا على الأقل بين كل حمل.

حاولي تقليل إجهادك ، على سبيل المثال ينصح بالتأمل واليوجا وبعض تمارين الإطالة.

إذا كنت قلقة بشأن الولادة المبكرة ، فتحدثي إلى طبيبك. قد يقترح طبيبك احتياطات أخرى يمكن أن تساعدك في تقليل المخاطر.

 

استنتاج

كما قرأت ، يمكن لمجموعة واسعة من عوامل الخطر والظروف الأساسية أن تزيد من احتمالية الولادة المبكرة. هناك عدة طرق لتقليل مخاطر الولادة المبكرة ، بما في ذلك الوقاية من العدوى والحفاظ على وزن صحي ونظام غذائي وتخفيف التوتر. ولكن إذا كان لديك ولادة مبكرة ، فهناك العديد من العلاجات التي يمكن أن تساعد في تحضير طفلك للحياة خارج الرحم.

لذلك ، تأكدي من الاتصال بأخصائي أمراض النساء وأخذ هذه المشكلة على محمل الجد. يمكنك الاتصال بأطباء العيادة للحصول على المواعيد عبر الإنترنت والحصول على المشورة .