الإختبارات اللازمة في الربع الأول من الحمل

الحمل هو بمثابة تغيير كبير في حياة المرأة ، من ناحية التغيرات الجسدية والعقلية المميزة لهذه الفترة ، فالأشهر الثلاثة الأولى من الحمل والأسابيع ال 12 الأولى ، هي المرحلة الأكثر أهمية والحساسة في نمو الطفل في المستقبل.

لسوء الحظ ، فإن أكثر من 60 ٪ من جميع حالات الحمل لا تستمر لأكثر من 2-3 أشهر ، أو تتوقف عن التطور أو التقدم نحو الإجهاض ، ناهيكم عن العديد من حالات الإجهاض الطوعي "عند الطلب" والتي لا نقصدها هنا .

 سوء السلوك المتبع من قبل الحامل هو من الأسباب الرئيسية التي تحدث تغييرات في تشوهات الكروموسومات غير المتوافقة مع البقاء على قيد الحياة.

والأسابيع الثمانية الأولى حاسمة للتنمية الجنينية ، وتناول الدواء أو تأثير العوامل الخارجية المختلفة على مرحلة الجنين أو الزيجوت (قبل اليوم 20) ، يكون له تأثير "سواء تأثير شامل أم لا" ، وهذا التأثير قد يقتل الجنين.

وجانب آخر فإنه يحدث التكوّن العضوي بين 3-8 أسابيع ، وهي فترة مهمة للغاية حيث قد يكون للعوامل الخارجية المختلفة (العقاقير ، العوامل الطفيلية والبكتيرية ، العوامل الفيزيائية ، إلخ) تأثير التشوه الناتج عن تأثير المنتجات ، تتمثل عواقب هذه العملية أنها قد تؤدي الى الإجهاض أو التشوهات القاتلة أو العيوب الأيضية أو الوظيفية التي ستظهر لاحقًا في مراحل الحياة.

وأما الفحوصات و الأمراض التي يجب التأكد منها قبل الحمل ، فإنه يسمح تعداد الدم الترانساميناسات (SGPT ، SGOT) ، الجلوكوز ، حمض اليوريك ، اليوريا ، الكرياتينين (قياسات الدم) بتشكيل الحالة الدموية والكيميائية الحيوية للنساء الحوامل ، ويجب الإشارة إلى أي أمراض معروفة سابقًا أم لا ضروري معرفتها لتمكين اتخاذ قرارات العلاج والمراقبة طوال فترة الحمل.

ويتم إجراء الكشف عن الأجسام المضادة البروتينية لفيروس العوز المناعي البشري (Ac HIV)  Treponema pallidum (VDRL) وتشخيص فيروس نقص المناعة البشرية ، والزهري ، على التوالي ، وقد تؤدي العدوى النشطة بمرض Treponema (الزهري) في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل إلى الإجهاض ، ولكن هذه ليست قاعدة ثابتة ، وبغض النظر عن وقت حدوث التلوث ، يكون العلاج إلزاميًا.

ويتم الكشف عن عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي من خلال الكشف عن أجسام مضادة محددة لمكافحة فيروس التهاب الكبد الوبائي وفي هذه الحالة ، يكون قرارهم بأن مواصلة الحمل صعبًا ويعتمد إلى حد كبير على المرأة الحامل وعلى نتائج التحليلات الخاصة بها ولكن جدير بالذكر هنا أنه يمكن أن يؤدي الحمل إلى تفاقم المرض بشكل خطير.

ويمكن أن تؤدي عدوى المتدثرة الحثرية في بعض الأحيان إلى الإجهاض ، ولكن عندما لا يحدث ذلك فيمكن أن تسبب التهابات خطيرة للأم والجنين ، ومن الناحية المثالية والمضيئة قإنه يتم الكشف عن العدوى وعلاجها.

ويمثل الفحص المهم الآخر فحص "الإفراز المهبلي" ، حيث أنه يمكن للمهبل أن يحصر عددًا من العوامل البكتيرية ، التي تأتي في أغلب الأحيان من الأمعاء الغليظة ، مسببةً سلسلة من الأعراض مثل (سرطان الدم ، ألم مع الجماع ، حكة موضعية ، إلخ) ومضاعفات الإجهاض التي قد تبلغ ذروتها في الربع الأول من الحمل ، وبمجرد اكتشاف هذه الالتهابات فإنه يتم علاجها بسهولة بمضادات حيوية محددة.